●本报记者 郑丽萍

“给我婆婆购买了一份保险，没想到很快就派上用场了，我们除了获得医保报销外，又另外节省了一笔钱。”在谈及“三明普惠医联保”时，市民郑女士切身感受到了这份“保险”减轻了人民群众的就医负担。

不久前，郑女士的婆婆因病住院，医疗费共45860元，医保报销30123.24元，原本自己需再承担15736.76元的花销。由于她提前给婆婆购买了三明普惠医联保，因此又获得医保外的报销10736.76元，最终仅需自费5000元。

“出院时赔款就已实时到账，无需再走任何商保理赔流程，极大方便了咱们老百姓。”郑女士对这次就医体验非常满意，并向工作人员赠送了一面锦旗，朴实的语言中流露出对这份健康“红利”的感激之情。

这是“三明普惠医联保”首个一站式理赔案例。

作为全国医改“排头兵”，我市10年耕耘，医改成绩硕果累累，正式进入了“以健康为中心”的3.0阶段。“新医改之路”如何更好地满足广大人民群众的期盼和追求？要如何完善以基本医疗保险为主、商业健康保险等为补充的医疗保障制度体系建设？“三明普惠医联保”为我市深化医改再添浓墨重彩的一笔。

近年来，我市充分发挥商业保险在多层次健康保障体系的补充作用，积极探索普惠型商业健康保险与三明基本医疗保险制度的有效衔接。去年10月12日，“三明普惠医联保”正式上线，进一步解决了群众看病就医急难愁盼问题，更好满足人民群众多层次、多元化医疗保障需求。

作为专为我市市民定制的城市普惠型医疗补充保险，“三明普惠医联保”集政府指导、老少同价、普惠定制、特药补充、理赔便捷等诸多优势亮点于一体，是全国首个与C-DRG衔接、首创5000元免赔额100%赔付比例、首创特药分类管理机制的普惠型商业保险产品，在商业保险领域开创了多个全国“第一”，体现了“三医”联动改革的整体性、协同性。

今年2月28日，“三明普惠医联保”首年度参保通道正式关闭，累计保费突破1000万元，参保人数近7万，相当于每35个三明本地医保参保人，就有1人选择了这份专属的补充医疗保障。同时，三明普惠医联保1月1日已开启保障，并同步开放为参保人提供免费增值服务。

坚持人民至上，深化医改再出发。眼下，一个“全方位、全过程、全生命周期”的全民健康目标正逐步实现。截至3月2日，“三明普惠医联保”累计结案数量385件，已决赔款781000元，最高赔付额5.8万元。