●本报记者 林思雨 通讯员 张铃珑
3月10日,在市医保办驻沙县区总医院医保服务站,沙县区总医院医保办职工林银珠正在为患者邓先生办理特殊病种结算。
“像我这样特殊病种的患者,以前看病负担很重,还要来来回回跑几个窗口。医改以后,我们看病负担每年都在减轻,只需要在这一个窗口就能完成结算流程,实实在在得到了实惠。”谈及医改,患者邓先生脸上堆满灿烂的笑容。
去年3月23日,林银珠在服务窗口迎来一位特殊来客——习近平总书记。他来到沙县总医院实地了解医改惠民情况。
“那天我正好在窗口为患者办理出院结算事宜,总书记走到窗口前,亲切询问患者情况。他关心病人看病方不方便,住院费用贵不贵,还叮嘱病人家属要照顾好老人家。”回忆起见到习近平总书记的情景,林银珠记忆犹新。
牢记重要嘱托,医改再出发。一年来,三明医改不断推进卫生健康事业高质量发展。“我们牢记总书记的嘱托,不断推出更好的医保政策,不断提升服务质量。”林银珠说,“群众办理结算手续更加方便,能报销的病种更多,自费报销的比例更低。”
去年4月以来,我市慢性病参保患者处方用量逐渐放宽。针对诊断明确且需长期用药的慢性病患者,在保障用药安全的条件下,医师根据《处方管理办法》和病情需要可适当增加开药量,满足需长期用药的慢性病患者的医疗服务需求。
“今年3月,我市完善职工基本医疗保险门诊共济保障机制,‘两升一降一规范’的医保新政更加惠民。”林银珠介绍,普通门诊起付线由1000元降至700元,年封顶线由3000元提高到了17000元;29个门诊特殊病种医保待遇不断提高,为六种慢性病患者免费提供39类基本药物;住院报销比例按转诊方式分别提高5至15个百分点,努力实现医疗保障的全周期服务、全地区办理、全方位保障。
“2003年我得了尿毒症,一周要血析3到4次,负担很重。自从推行医改后,现在治疗自付的费用逐年下降。”正在服务窗口办理结算的陈先生告诉记者,2014年时他的自付费用在6000元左右,去年降到只要300多元。如今,陈先生可以放心大胆地根据需求进行血透治疗。
“能为守护人民的健康尽一份绵薄之力,我感到特别光荣。”林银珠说。