“这是您的免费疫苗服务券，拿着它，有时间随时可以到城区社区卫生服务中心打23价肺炎疫苗。”8月20日，家住沙县区凤岗街道76岁的陈水生（化名）老人在沙县区总医院签领了肺炎疫苗免费服务券。

陈水生老人患有慢性阻塞性肺疾病，最近身体不适住院治疗。医生在了解了他的既往病史情况后，向他咨询了接种意愿，在得到老人同意的前提下，不仅为他开具了临床疫苗处方，还附带开具了运动和饮食处方。

“像刺激性、多糖、高蛋白这类饮食医生都交代我要少吃，平时可以喝些牛奶，经常做些拍打胸背、捶背这些动作。没想到现在医生不仅管看病，还这么关注我们的健康。”陈水生老人说。

此次从临床角度践行疫苗处方，是推进医防融合新的尝试和探索。

在全球疫苗可预防疾病中，肺炎链球菌性疾病是导致老年人死亡的主要病因之一，一旦感染肺炎链球菌，症状重、进展快、并发症多、病死率高，严重影响了老年人的身心健康和生活质量。与健康人群相比，慢阻肺、糖尿病、慢性心脏病等慢性病患者得肺炎球菌性疾病的几率更高，而且还有可能加重原有慢性病，导致病情恶化。

为推进医防协同融合，更好守护老年慢性病患者身体健康，今年，沙县区总医院与三明市疾控中心合作开展“23价肺炎球菌疫苗接种意愿专项调查”工作，从辖区内的老年人以及糖尿病、慢阻肺等人群中进行23价肺炎球菌疫苗接种意愿调查，对在调查中发现未接种过的对象，采取临床疫苗处方等针对性的方式进行干预指导，并引导公众积极主动接种肺炎球菌疫苗，从临床的角度将医防切实融合起来。

“23价肺炎疫苗覆盖了85%至90%可导致的侵袭性肺炎链球菌肺炎的致病菌，接种对老年人有良好的免疫原性，可以极大降低发病率。”沙县区总医院内科二区主任林传鑫介绍。

下阶段，沙县区总医院将针对辖区内糖尿病、慢阻肺、老年人等人群中随机抽取2000名群众进行23价肺炎疫苗接种意愿调查，并对今年内因患肺部疾病在总医院南北区住院，年满60周岁无接种禁忌症且有接种意愿的沙县籍患者，进行免费接种，既往5年内有接种过此疫苗的人员不重复接种，将疾病预防端口和健康服务前移，更好守护群众健康。(黄 悦 林芳春）