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2024年10月16日

用科技和专业提升三明代谢性疾病诊疗水平

——访上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科专家、医学博士郑思畅

●全媒体记者 陈 渴 张通翔 通讯员 黄黎明

“尊敬的郑博士,非常感谢您耐心细致地为我父亲看诊,解决了他的问题,让无法常常陪伴在父亲身边的我特别安心……”10月10日,一封从800公里外的三明寄出的感谢信,“飞”到了上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科专家、医学博士郑思畅的手中,这封信勾起了他在老区三明驻点的点滴回忆。

市民小飞(化名)的父亲曾因鼻咽癌接受过放射治疗,近年来反复头晕,一年前开始出现明显的疲乏无力。小飞带着父亲辗转多家医院治疗,但效果均不理想。父亲长期受病痛折磨,小飞看在眼里,痛在心里。

听闻7月起瑞金医院派出郑思畅驻点三明市第一医院,小飞一家看到了希望,立即为父亲挂上了郑思畅的号。经检查,父亲因放疗导致垂体功能减退,需补充适量激素,使血钠恢复正常水平,才能逐步缓解乏力。为此,郑思畅还通过线上门诊联系了宁光院士,进一步明确诊断和治疗方案,解决了困扰父亲和家人多年的问题。

在三明,像小飞父亲这样存在代谢性疾病的患者不在少数。近年来,代谢异常性疾病发病率不断攀升。作为全身性疾病,单一检测项目往往难以满足临床诊疗需求,患者需往返多个科室及检查室,身心俱疲。因此,构建代谢性疾病管理中心意义重大。

肩负着建设标准化代谢性疾病管理中心(MMC)的使命,郑思畅带着瑞金医院所有医务人员对三明人民的牵挂和关怀,从上海远道而来。MMC是瑞金医院首创的一站式代谢病管理中心,围绕“一个中心、一站服务、一个标准”理念,通过线上线下、院内院外、多中心联动,从预防、筛查、诊断、治疗、管理、康复6个方面给出详细治疗方案和全生命周期管理建议,为患者提供最佳诊疗方案,提高就医效率。

自驻点三明市第一医院以来,郑思畅扎实推进MMC建设。在他的指导下,医院已建成MMC,建档管理人数超3000人。经过规范化管理,患者血糖、血压、血脂等指标得到显著改善。郑思畅表示,MMC能切实做到慢性病早发现、早诊断、早治疗,是代谢性疾病患者的“综合管家”。

同时,郑思畅还邀请患者加入瑞金医院参与研发的“瑞链计划”。通过佩戴“RUIWATCH”监测心率、血压、血氧等健康数据,并实时传输到瑞金医院后台。紧急情况下,可一键报警,让患者需求得到及时回应,也让瑞金医院的健康承诺掷地有声。

小飞父亲在郑思畅的帮助下注册了RUI手表,连接手机小程序后,手机上能实时显示父亲的心率、血压等数据,还会根据父亲情况计算每日热量需求,推荐相应食谱和运动项目。无论何时,父亲有任何问题,小飞都能马上知晓。即使不在身边,她也能全面掌握父亲的身体情况,心里悬着的大石头终于落下。

作为MMC的有益补充和线上延伸,郑思畅持续做好“瑞链计划”三明地区患者RUI手表的数据追踪,以便及时指导患者用药调整,给予个体化干预指导。

技术和数据跟上的同时,专科建设水平也要齐头并进。专病诊疗技术平移也是郑思畅的工作日常。为增强三明群众看病就医的获得感和幸福感,他致力于打造一支“带不走”的医疗团队。通过“移栽”先进诊疗技术,他加快推动该院代谢性疾病诊疗水平提升和内分泌亚专业发展,造福广大代谢性疾病患者。

短短3个月时间,郑思畅诊治了先天性肾上腺皮质增生、垂体功能减退症、低促性性腺功能减退症等内分泌疑难杂症40余例。他每周两次开展教学查房,疑难病例会诊20余人次。其高超的诊疗技术为三明市第一医院专科医生树立了榜样。

在三明市第一医院内分泌科主治医师李进眼中,郑思畅如同一本行走于临床的“书本”。他不仅推进MMC中心建设、制定标准化代谢性疾病管理的先进做法,帮助糖尿病人实现更好治疗;而且乐于开展临床授课,完善尿游离皮质醇功能检测和内分泌动态实验规范流程等经验,让像李进这样的青年医师获益匪浅。这也是郑思畅立志帮助三明医生从“输血”到“造血”转变的生动写照。

“目前,MMC中已有上百项糖尿病标准化管理流程。通过技术平移,建设代谢疾病的共管体系,可以全面提高三明代谢性疾病的诊疗水平。”郑思畅希望更多三明市民加入MMC。瑞金医院也将从“防、筛、诊、治、管、康”6个方面加强管理,推动防治关口前移,提升健康水平,让老区人民拥有更坚实的“医”靠。

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